申請手続きについて
本文を音声で聴く（１） 申請窓口
お住まいの地域の保健所（保健所の所在地等はこちらを参考にしてください。）
（２） 申請時に必要な書類
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書類 |
配布場所 |
記入者 |
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肝炎治療受給者証 交付申請書 |
保健所 | 申請者 |
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肝炎治療受給者証 認定に係る診断書 |
保健所 | 主治医 |
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申請者及び申請者と同一の世帯全 員の記載のある住民票の写し |
※１ | |
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申請者及び申請者と同一の世帯の 方の市町村民税の課税年額を証明 する書類 |
※２ | |
| 健康保険証の写し | ※３ |
※１ 日本国籍を有しない方は、住民票の代わりに市町村が発行する「外国人登録原票記載事項証明書」が必要となります。
※２ 市町村民税の課税年額を証明する書類については、次項を参考にしてください。
※３ 患者さん本人の氏名 住所を確認しますので、本人の保険者証の当該部分の写しを添付してください。
なお、申請に係る様式につきましては、こちらの申請ナビゲーションシステムから検索の上、当該様式をダウンロードしてご利用下さい。