南丹広域振興局
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主に百日咳菌でおこる急性の呼吸器感染症です。発作性の咳が特徴です。
通常7~10日間程度の潜伏期を経て、普通のかぜ症状で始まります。次第に咳が強くなり、1~2週のうちに特徴ある発作性けいれんの咳(痙咳)となります。
咳は夜間に多く、何らかの刺激が加わると発作が誘発されます。しばしば嘔吐を伴います。
発熱はないか、あっても微熱程度です。息を詰めて咳をするため、顔がむくむこともあります。
患者のほとんどは三種混合(DPT)ワクチン接種年齢に達していない乳幼児か、ワクチン未接種者ですが、ワクチン接種者でも、青年期以降に感染したケースもあり、注意が必要です。
家庭・幼稚園・保育所・学校などで感染が広がることがあります。
乳幼児では特徴的な咳がみられないこともありますが、時に肺炎や脳症を合併することがあり、注意が必要です。
成人では咳が長期にわたって続きますが、典型的な発作性の咳に移ることはなく、やがて回復します。
軽症であるため、診断が見逃されやすいですが、菌は排出されているため、ワクチン未接種の新生児・乳児への感染に注意が必要です。
患者の咳やくしゃみを吸い込むことによります(飛沫感染)。
また、咳やくしゃみで汚染された手指、器物などを介して感染します(接触感染)。
百日咳菌に対する治療として、抗菌薬が用いられます。早期に治療を開始すれば、症状を軽くしたり、症状のある期間を短くすることができます。
また、適切な治療を受けた場合、5~7日間で人に感染させる危険性はなくなるといわれています。
咳に対しては咳を鎮めたり、痰を出しやすくする薬や、気管支を拡げる薬などが使われます。
また、十分な水分補給が必要となります。
京都府南丹保健所 保健室
(電話 0771-62-2979 ファックス 0771-63-0609)
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