第4号様式(第13条関係)

京都府職員住宅同居承認申請書

年月日

京都府知事様

京都府職員住宅第号室

入居者氏名印

次のとおり年月日より同居させたいので承認を申請します。

1　同居させようとする者
　　現住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　市・町・村　　　　　区
　　氏名
　　生年月日
　　入居者との関係
2　同居させる理由