第5号様式(規則第6条第3項関係)
措置要求書記載事項変更届	
年月日	
京都府人事委員会
委員長様	
措置要求者	
年月日付けで提出(年(措)第号事案)の措置要求書の記載事項に変更を生じたので、下記のとおり届け出ます。	
記	
　	変更の内容	事項	　	　	
		変更前	　		
		変更後	　		
	変更理由	　		
	変更を生じた日	年月日