第30号様式(第13条関係)
年　　月　　日

税務署長　　　　殿

印

年度分個人の事業税(第　　種)の事業所得金
　額決定額通知書　　　　　　　　　　　　　　　　　　

地方税法第72条の58の規定により、下記のとおり通知します。
	
事業の種類	納税者	所得金額	備考	
業種	細分	事業所の所在地
(住所)	氏名			
　	　	　	　	円