第38号様式(第7条の2関係)

第　　　　　号
年　　月　　日

様

広域振興局長　　　　　　　　　　印

扶養義務者の調査依頼について

御多忙中恐縮ですが、貴管内居住の下記の者につき、生活保護事務処理のため必要ですから、別紙により御調査の上、御回答願います。

記

住所

氏名

1　上記の者は、管内　　　　市町村　　　　居住の　　　　に当たる者であつて、目下生活に困窮し、保護申請中(扶助実施中)である。

2　困窮の状況