第59号様式(第14条関係)
年　　月　　日
京都府知事　　様
施設設置者　　　　　　　　　印

保護施設変更届書

生活保護法による保護施設　　について下記のとおり変更したので届け出ます。

記

1　変更事項

2　変更理由