第26号様式返納通知書
第26―①号様式返納通知書(返納通知書・領収書)
26―①
〔収入徴収者〕
↓↑｜
〔企業出納員〕
↓
〔返納者〕
↓↑
〔金融機関〕	返納通知書・領収書	納入場所	京都府病院事業出納取扱金融機関	取扱庁所	　	　	
		年度	京都府病院事業会計	款	項	目	節		
	　								
	(住所氏名)
〒

様	返納通知	年月日	(返納内容)		
		返納期限	年月日			
御注意
この用紙は切り離さず4枚とも金融機関へ提出してください。		通知番号	―	金額	百万	千	円		
					　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
		(備考)		
京都府病院事業	上記の金額を返納期限までに返納してください。
(収入徴収者職氏名)

印	上記の金額を領収しました。
京都府病院事業出納取扱金融機関
銀行(本)支店	　	
			領収日付印	
		取扱銀行	銀行(本)支店