第27―②号様式現金払込書(収納済通知書(A))

27―②
企業出納員徴収受託者
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取扱金融機関
↓
〔企業出納員〕	収納済通知書(A)	納入場所	京都府病院事業出納取扱金融機関	取扱庁所	　	　	
		年度	京都府病院事業会計	款	項	目	節		
									
	(払込者職氏名)

	払込	年月日	(払込内容)		
		　　			
　　		払込番号	　	金額	百万	千	円		
					　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
		(備考)		
京都府病院事業	(企業出納員)

様	上記の金額を収納しましたから通知します。
京都府病院事業出納取扱金融機関
銀行(本)支店	　	
			領収日付印	
		取扱銀行	銀行(本)支店