第19号様式(第30条関係)
50㎝以上	　	
京都府	保全地域特別地区内行為許可済標識	30㎝以上	
指令番号	京都府指令第号		
許可年月日	年月日		
許可行為の種類	　　　		
許可期間	年月日から
年月日まで		
許可を受けた者	住所
氏名又は名称		
施行者	住所
氏名又は名称