第20号様式(第20条関係)

第号
再生利用個別指定業指定証
住所
氏名
(法人にあつては、名称及び代表者の氏名)
廃棄物の処理及び清掃に関する法律施行規則(昭和46年厚生省令第35号)第9条第2号(第10条の3第2号)の規定により次のとおり再生利用個別指定業の指定を受けた者であることを証明します。
年月日
京都府知事　　　　　　　　印
指定番号、指定年月日	　　	
事業の範囲	業種	　　	
	指定した産業廃棄物の種類	　　	
取引関係	排出事業所の住所及び名称	　　	
	再生活用、再生輸送事業所の住所及び名称	　　	
再生利用の方法	　　	
有効期間	年月日～　年月日確認印	　　	　　	
	年月日～　年月日確認印	　　	　　	
	年月日～　年月日確認印