第1号様式(第5条関係)
年　月　日

　京都府織物・機械金属振興センター所長　様

申込者　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　
(法人にあつては、名称及び代表者の氏名)　
使用者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　

機械器具借受け申込書

　京都府織物・機械金属振興センター機械器具貸付規則第5条の規定により、下記により機械器具の借受けを申し込みます。
　使用に当たつては、下記使用条件を遵守します。

記

1　借受けを希望する機械器具の名称及び数量

2　借受けの目的

3　借受け希望期間
　　　　年　　月　　日　　時から
　　　　年　　月　　日　　時まで　　日間(　　時間)

　(使用条件)　1　職員の指示に従い使用します。
　　　　　　　2　借受け目的以外の使用はしません。
　　　　　　　3　使用者の責に帰すべき事由により機械器具に損害が発生したときは、指示により申込者がその修理又は取替えに要する費用を負担します。

　	申込者	本社等所在地	　	
		連絡先	　	
		業種	　	
		資本金の額	　	
		従業員数