第3号様式(第6関係)
番　　　　　号
年　　月　　日
京都府知事　　　　様
申請者　住　　所　　　　　　　　　　
名称及び　　　　　　　　　　
代表者名　　　　　　　　　印

　　年度土地改良事業推進対策費事業遂行状況報告書

　　　年　　月　　日付け京都府指令　　　第　　号により交付決定を受けた補助金に
係る	土地改良施設管理円滑化
土地改良換地等強化	事業の遂行状況を土地改良事業推進対策費補助金交	
　付要綱に基づき、下記のとおり報告します。

記

1　事業遂行状況　別紙のとおり	土地改良施設管理円滑化事業の場合は様式(1)、土地改良換地等強化事業の場合は様式(1)の2	
　2　収支の状況　　別紙のとおり(様式(2))
　様式(1)
事業遂行状況報告書

事業の内容			備考	
	実施計画	経費	出来高	経費		
土地改良施設管理円滑化事業	　	円	　	円	　	
　注　1　備考欄に経費の内訳を記載してください。
　　　2　事業の内訳は、別途添付してください。

　様式(1)の2
事業遂行状況報告書

区分	実施計画	出来高	備考	
	件数及び人数	経費	件数及び人数	経費		
土地改良換地等強化事業	件
人	円	件
人	円	　	
　注　1　備考欄に経費の内訳を記載してください。
　　　2　事業の内訳は、別途添付してください。

　様式(2)
収支の状況
　1　収入の部
区分	予算額	収入済額	収入未済額	摘要	
　

計
	円	円	円	　	

　2　支出の部
区分	予算額	支出済額	支出未済額	摘要	
　

計
	円	円	円