第7号様式
急傾斜地崩壊防止工事施行届

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　京都府知事　　　　殿
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　印

　　急傾斜地崩壊危険区域内において、次のとおり崩壊防止工事を施行したいので、関係書類を添えて届け出ます。
急傾斜地崩壊危険区域名	　	

工事施行場所	　　　　　　　　　郡　　　　町
　　　　　　　　　　　　　　　　大字　　　　字　　　　番地
　　　　　　　　　市　　　　村	

地目および面積	　	

工事の種類および内容	　	

工事の期間	　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日から
　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日まで	

摘要	　	

		
　備　考
　　1　届出者が法人の場合は、その主たる事務所の所在地、名称および代表者の氏名を記入すること。
　　2　工事の場所が2以上の字または番地にわたるときは、その字または番地の全部を記入すること。
　　3　「工事の種類」の欄には擁壁工、排水工等、主たる工事の種類を、「工事の内容」の欄には延長、規模等を具体的に記入すること。
　　4　「摘要」の欄には、他の法令の適用関係等参考となる事項を記入すること。