第4号様式(第12条関係)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　番　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　団地　　棟　　　　号
入居者　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　土木事務所長　　　　　　　　　　印

家賃(敷金)徴収猶予不承認通知書

　　　　年　　月　　日付けで申請の家賃(敷金)の徴収猶予については、下記の理由により承認しないことに決定したので通知します。

記