第6号様式(第14条関係)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　番　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　団地　　棟　　　　号
入居者　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　土木事務所長　　　　　　　　　　印

家賃(敷金)減免(徴収猶予)取消通知書

　　　　年　　月　　日付け　第　　号で行つた家賃(敷金)減免(徴収猶予)承認を、下記のとおり取り消すので通知します。

記
1　取消年月日	　　　　　　　　年　　　　　月　　　　　日	
2	取消し後の家賃(敷金)額	円	
3　取消理由