第12号様式(第31条関係)
文書処理票
年月日	年　　　月　　　日　　　　	発送総数	発送	
課名	課　内線　　　　　	　	月　日	
依頼者	　			
起案者	　			
決裁日・決裁権者	年　　月　　日　　　　　　　　　　　決裁			
件名又は文書番号	　			
区分	通数	備考	
特殊取扱等内訳	はがき	　	　	
	簡易書留	　		
	配達証明	　		
	小包	　		
	書籍小包	　		
	第3種	　		
	　	　		
	　	　		
	国際郵便	　		

　上記のとおり発送してよろしいか。	
課長	　	係長