別記
第1号様式
番　　　　　号
年　　月　　日
　　　京都府知事　　　　殿
申請者　氏名　　　　　　　 印
年度林分改良開発事業費補助金交付申請書
　　　　年度において、下記のとおり事業を実施したいから、林分改良開発事業補助金交付要綱に基づき、補助金　　　　円を交付されたく関係書類を添えて申請します。
記
　1　事業の目的

　2　経費の配分
　　(1)　総括表
区分	経費	負担区分	
		府補助金	市町村費	自己資金	その他	
林分改良開発実施計画樹立事業	円	円	円	円	円	
作業道設計事業	　
	　	　	　	　	
機械・施設設置事業	　
	　	　	　	　	
計	　
	　	　	　	　	
　　(2)　事業の内容
区分	事業主体	事業内容	負担区分	
		種類	数量	経費	府補助金	市町村費	自己資金	その他	
林分改良開発実施計画樹立事業	　

	　	ha	円	円	円	円	円	
									
作業道設計事業	　
	　	路線
m
	　	　	　	　	　	

機械・施設設置事業	　	　	台
セツト
m
棟	　	　	　	　	　	
	小計	　	　	　
	　	　	　	　	
	　

	　	　	　	　	　	　	　	
	小計	　
	　	　	　	　	　	　	
	　

	　	　	　	　	　	　	　	
	小計	　
	　	　	　	　	　	　	
	計	　
	　	　	　	　	　	　	
計	　

	　	　	　	　	　	　	　	
　　(3)　経費の配分
　　　　林分改良開発実施計画樹立事業
　　　　作業道設計事業

区分	経費	負担区分	経費積算の基礎	
		府補助金	市町村費		
賃金	円	円	円	　
	
旅費	　
	　	　	　	
需用費	　
	　	　	　	
消耗品費	　
	　	　	　	
燃料費	　
	　	　	　	
食料費　	　
	　	　	　	
印刷製本費	　
	　	　	　	
役務費	　
	　	　	　	
通信運搬費	　
	　	　	　	
委託料	　
	　	　	　	
使用料及び賃借料	　	　
	　	　	
計	　
	　	　	　	
　　(注)　林分改良開発実施計画樹立事業及び作業道設計事業について、それぞれ作成すること。
　3　事業完了(予定)年月日
　4　収支予算(精算)
　　(1)　収入
区分	予(精)算額	備考	
	府補助金	市町村費又は自己資金	計		
林分改良開発実施計画樹立事業	円	円	円	　
	
作業道設計事業	　
	　	　	　	
機械・施設設置事業	　	　	　	　	
計	　
	　	　	　	
　　(2)　支出
区分	予(精)算額	備考	
			
	府補助金	市町村費又は自己資金	計		
林分改良開発実施計画樹立事業	円	円	円	　
	
作業道設計事業	　
	　	　	　	
機械・施設設置事業	　
	　	　	　	
計	　
	　	　	　	
　5　添付資料
　　　補助金の交付に関する規則又は規程
　　　設計図書