第2号様式(第4条関係)
療育手帳	　	【本人の欄】	　	【保護者の欄】		障害の程度

(総合判定)	　	
		現住所	変更年月日	知事印		氏名	変更年月日	知事印	　			
　	　	京都府
第　　　　号												
				(TEL)	　	　		(続柄　　　　　)	　	　				
											　	(合併障害)	
													
											　	身体障害者手帳	　	
														
				(TEL)	　	　		(続柄　　　　　)	　	　		等級	級種	
														
												障害名	　	
（氏名）

年　　月　　日生

年　　月　　日交付

京都府												
		(TEL)	　	　					　	　	
						現住所	変更年月日	知事印	　	判定年月日	年　　月　　日	
						(TEL)	　	　		次回判定年月	年　　月	
		旅客鉄道株式会社旅客運賃減額	第1種、第2種知的障害者								
									判定機関	　	
		航空割引	　								
					(TEL)	　	　	　	　	
								　	年　　月　　日
により再交付