第7号様式(第11条関係)

地位承継届出書

年　　月　　日　　

　　京都府知事　　　　様

住所(法人にあっては、事務所の所在地)　　
　	氏名	法人にあっては、名称及び代表者の職・氏名。記名押印又は署名	
担当者(連絡先)氏名　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　

　次のとおり地位を承継したので、砂防指定地管理規則第11条第2項の規定により届け出ます。
1	許可番号	　　京都府指令　　　　第　　　　号	
2	許可年月日	　　　　　年　　　　月　　　　日	
3	許可の内容	　	
4	承継者の氏名又は名称	　	
5	被承継者の氏名又は名称	　	
6	承継の原因及び内容	　	
　備考　承継の事実を証する書面を添付してください。