第2号様式(第4条、第5条関係)

景観府民協定(変更)認定申請書

年　　月　　日　

　京都府知事　　　　　　　　　　様

申請者　　　　　　　　　　　　　
印　　

　景観府民協定の(変更)認定を受けたいので、京都府景観条例第14条第2項の規定により、下記のとおり申請します。
記
協定の名称	　	
地名・地番	　	
面積	　	
現況	　	
協定の概要	　	
有効期間	年　　月　　日から　　年　　月　　日まで	
土地の所有者等の人数	土地の所有者	借地権を有する者	合計	
	人	人	人	
※　受付欄	※　認定欄	
　	年　　　月　　　日　　	
	第　　　　　号	
備考　※印の欄には、記載しないでください。