第6号様式(第7条の3関係)

年　　月　　日　

　京都府知事　様

住所
氏名	法人にあっては、その主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名	印	

行為届

　景観法第16条第1項の規定により、　　　　　　　　景観計画の区域内における行為について、別紙のとおり届け出ます。

添付書類
　1　行為の概要を示す図書
　　(1)　建築物の建築等又は工作物の建設等にあっては、景観法施行規則第1条第2項第1号に掲げる図書
　　(2)　開発行為にあっては、景観法施行規則第1条第2項第2号に掲げる図書
　　(3)　京都府景観条例第21条第1項に掲げる行為にあっては、京都府景観条例施行規則第7条の3第2項に掲げる図書
　2　行為の制限に対する措置状況を記した書類
　3　設計図又は施行方法を明らかにする図面

注　正本1部及びその写し1部を提出してください。

別紙
1　行為の場所	地名地番	　	
	面積	m2	区域の別	　	
２　対象行為の種類	対象行為	対象行為の内容	
	□建築物の新築等	区分	□新設　□増築　□改築　□移転
□修繕　□模様替　□色彩変更	
		高さ
m	階数
階	
		床面積の合計
m2	外観変更に係る見付面積の合計
m2	
	□工作物の建設等	区分	□新築　□増築　□改築　□移転
□修繕　□模様替　□色彩変更	
		種類	
		高さ
m	築造面積
m2	
		外観変更に係る見付面積の合計
m2	総見付面積
m2	
	□開発行為	開発行為面積
m2	
	□その他	□土地の形質の変更
　　(□土地の開墾　□土石の採取　□鉱物の掘採　□その他(　　　　))	行為面積

m2	
		□木竹の植栽又は伐採　(□植栽　□伐採)		
		□屋外における物件の堆積
　　(□土石　□廃棄物　□再生資源　□その他)		
		□水面の埋立て又は干拓　(□埋立て　□干拓)		
		□特定照明	
		　	特定照明を行う建築物又は工作物の規模	
			建築物	高さ
m	階数
階	床面積の合計
m2	
			工作物	種類	高さ
m	築造面積
m2	
3　設計又は施行方法	　	
4　行為の期間	着手予定日	　　　　　年　　　月　　　日	
	完了予定日	　　　　　年　　　月　　　日	
5　備考	　	
注1　「区域の別」は、天橋立周辺地域景観計画の区域内における行為の場合に、規則第7条の2第2項第1号又は第2号に掲げる区域の別を記入してください。
　2　「総見付面積」は、外観の変更の場合のみ記入してください。