別記第1号様式(第4条関係)
給水申込書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　番　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　京都府知事　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　職名　氏名　印

　　　年度の給水を受けたいので、京都府営水道の供給料金等に関する条例第2条第1項の規定により下記のとおり申し込みます。

記
	
　	給水開始希望年月日	　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日	　	
				
	申込受水量	　　　　　　　　　　　　　　　　　　m3／日