別記第1号様式(第1条関係)

年　　月　　日

　　　土木事務所長　　　　様
　 (　　市長)

住所　　　　　　　　　　　　		
氏名　　　　　　　　　　　印		
法人にあつては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名		
(電話　　　　　　　　　　　　)		

風致地区内行為許可申請書
	普通		
京都府風致地区条例第2条第1項の規定によ		風致地区内における行為の許	
	特別		
可を受けたいので、次のとおり関係書類を添えて申請します。　	
　
許可を受けようとする行為	目的	　	

	種別	1　建築物等の新築、改築、増築又は移転
2　宅地の造成等
3　木竹の伐採
4　土石の類の採取
5　水面の埋立て又は干拓
6　建築物等の色彩の変更
7　屋外における土石等の堆積	
	場所	 　　　　市
 　　　　郡　　　　町	地目	
			　	
				
	面積及び数量	　	

	着手から完了までの予定期間	 　　　　年　　　　月　　　　日から
 　　　　年　　　　月　　　　日まで	

	他の法令による許可等の状況	　	

	摘要	　	

　注　1　「種別」欄には、許可を受けようとする行為について該当する種別に○印を付してください。
　　　2　「他の法令による許可等の状況」欄には、許可を受けようとする行為について他の法令による許可、認可その他の行為を要する場合に、その許可等の状況を記載してください。
　　　3　この申請書は、許可を受けようとする行為の場所が市の区域内にあるときは当該市の長に、町村の区域内にあるときは行為地を所管する京都府土木事務所の長に提出してください。