第5号様式(第5条関係)
風致地区内行為許可標識
許可指令番号	番　　　　　　　号	30㎝以上	
許可年月日	年　　　　　月　　　　　日		
行為の種別	　		
行為者の住所及び氏名	　		
行為地	　		
行為期間	年　　　　　月　　　　　日から
年　　　　　月　　　　　日まで		
50㎝以上