第4号様式(第9条関係)
年　　月　　日　
　京都府知事　　　　　　様

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　印　

京都府子育て世帯居住支援府営住宅等確保事業費補助金概算払請求書

　　　　　年　　月　　日付け京都府指令　　　第　　　号で交付決定があった上記補助金について、京都府子育て世帯居住支援府営住宅等確保事業費補助金交付要綱第9条の規定により、下記のとおり概算払を申請します。

記

概算払請求額　　　　　　　　　　　　　　　円
　　　　　　　　交付決定額　　　　　　　　円
　　　　　　　　概算払受領済額　　　　　　円
　　　　　　　　今回請求額　　　　　　　　円
　　　　　　　　残額　　　　　　　　　　　円