第9号様式(規則第14条第2項関係)

審査請求人地位承継届

年　　月　　日

　京都府人事委員会
　　委員長様

届出人
氏名

住所

(電話)

　　　年(審)第　号事案の審査請求人　　　　　　が　　　　年　　月　　日に死亡したことに伴い、審査請求人の地位を承継しましたので届け出ます。
なお、代理人の選任については、上記審査請求人の代理人　　　　　を引き続き代理人として選任します。	
注　1　代理人を選任しない場合には、なお書を抹消します。
2　代理人を変更する場合には、なお書を抹消した上で、代理人選任届を添付します。
3　相続を証明する書面(戸籍謄本等)を添付します。