第12号様式(第9条の2関係)
年代休日指定簿
部課係	職名	氏名	
知事	部長	課長	勤務を命じた休日及び当該休日の全勤務時間	代休日及び当該代休日の正規の勤務時間	本人確認印	
			月日	勤務時間	勤務の内容	月日	勤務時間		
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(　　)	時 分～ 時 分
時間　分	　	月　日
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時間　分	　	
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(　　)	時 分～ 時 分
時間　分	　	
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(　　)	時 分～ 時 分
時間　分	　	月　日
(　　)	時 分～ 時 分
時間　分	　	
注　「勤務の内容」は、具体的に記入すること。