第22号様式(第56条の2関係)
年代休日指定簿
(地方機関等の名称及び所属)	職名	氏名	
長	庶務担当課長	所属課(部)の長	勤務を命じた休日及び当該休日の全勤務時間	代休日及び当該代休日の正規の勤務時間	本人確認印	
			月日	勤務時間	勤務の内容	月日	勤務時間		
　	　	　	　月　　日
　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	　月　　日
　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	
　	　	　	　月　　日
　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	　月　　日
　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	
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　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	　月　　日
　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	
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　(　　)	 時 分～ 時 分
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　	　	　	　月　　日
　(　　)	 時 分～ 時 分
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　(　　)	 時 分～ 時 分
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　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	
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　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	　月　　日
　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	
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　(　　)	 時 分～ 時 分
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　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	
　	　	　	　月　　日
　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	　月　　日
　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	
　	　	　	　月　　日
　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	　月　　日
　(　　)	 時 分～ 時 分
　　時間　　分	　	
　注　「勤務の内容」は、具体的に記入すること。