第6号様式(第8条関係)

取水休止届

年　　月　　日
　京都府知事　様
届出者　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　印　
　	法人その他の団体にあっては、その名称、代表者の氏名及び主たる事務所の所在地	
　取水を休止したので、京都府森林水源地域の保全等に関する条例第12条の規定により、次のとおり届け出ます。
許可又は受理の年月日	　　　年　　　月　　　日	
許可又は受理の番号	　	
取水設備の設置の場所	　	
休止期間	　　　年　　　月　　　日　から　　　年　　　月　　　日　まで