様式第2の3(第2条の4関係)

　第　　　　号

終了証

　住所

　氏名

年　　月　　日生　

　上記の者は認知機能検査員講習の課程を終了したことを証明します。

　　　　　年　　月　　日

京都府公安委員会　　印