第17号様式(繰延投票届)(第24条関係)

第号
年　　月　　日
京都府選挙管理委員会委員長　　様

市(町村)選挙管理委員会委員長　　

繰延投票届

　　　年　　月　　日執行の　　　　　　　　選挙において下記のとおり繰延投票を行うので、公職選挙法第57条第2項の規定により届け出ます。

記

1　投票区の名称
2　繰り延べる理由
3　投票の期日
4　投票の期日の告示の日
5　投票区の選挙人名簿登録者数　　　　人