第23号様式の2(再交付申請書)
年　　月　　日
　京都府選挙管理委員会委員長　　様
何選挙候補者　氏　　　　　　　　名　　
再交付申請書
　さきに交付を受けた標札を紛失(破損、汚損)し、再交付を受けたいので、申請します。
記
紛失(破損、汚損)した物品　　標　　札
紛失(破損、汚損)した年月日　　年　　月　　日
紛失(破損、汚損)した場所
紛失の届出をした警察署名	
備考　1　紛失(破損、汚損)した経過を明らかにした理由書を添えて申請すること。
　　　2　破損(汚損)した物品を添えて申請すること。
　　　3　紛失した物品が発見されたときは、直ちに府の委員会に返還すること。
4　候補者本人が届け出る場合にあつては本人確認書類の提示又は提出を、その代理人が届け出る場合にあつては委任状の提示又は提出及び当該代理人の本人確認書類の提示又は提出を行つてください。ただし、候補者本人の署名、記名押印その他の措置がある場合はこの限りではありません。