第53号様式の2(選挙公報の配布)(第106条関係)

年　　月　　日

京都府選挙管理委員会委員長　　様

市(区町村)選挙管理委員会委員長　　　

選挙公報の配布について

　　　　年　　月　　日執行の　　選挙において、新聞折込み(その他これに準じる方法)により選挙公報の配布をしたいので公職選挙事務執行規程第106条第4項の規定により別紙調書を添えて届け出ます。	

別紙
選挙公報の配布の特例に関する調書
市区町村名	
	1	選挙人名簿登録者数	2	世　帯　数	3	新聞購読世帯数	4	新聞未購読世帯数		
	　	　	　	　		
	5	配布が困難な事情		
	　		
	6	新聞折込みの概要		
	契約の相手方	選挙公報を折り込む新聞紙名	折込予定日		
	　	　	　		
	7	補完措置の概要		
	　		
	8	選挙公報配布見込数(補完措置による到達見込数を含む。)		
	合計	新聞折込部数	補完措置による部数		
			備え置く方法	その他の方法		
	　	　	　	　		
	9	有権者に対する周知の方法		
	　		
備考　1　新聞購読世帯数は、折込みを予定している新聞の購読世帯数を記入してください。
2　選挙公報を備え置く施設の名称、所在地の一覧表及び地図を添えてください。
(地図上に、備え置く場所を中心とした半径500mの円を表示してください。)
3　府の管理する二つ以上の選挙又は審査が、同時に執行される場合には申請書の本文にその選挙公報(審査公報)についても同様の配布をしたい旨を記載してください。
4　市区町村の選挙が府の管理する選挙と同時に行われる場合には、当該選挙の選挙公報の配布方法を付記してください。