第6号様式(第7条関係)
受付番号　　　　　　　　　　
(太枠の中のみ記入してください。)
年　　月　　日
京都府知事　　　　様	
氏名	　	　	
　	
身体障害者	居住地	変更届書	
	氏名		
　	
下記のとおり	居住地	を変更しましたから届け出ます。	
	氏名		
記	
　		変更前	変更後	　	
	居住地	　	　		
		　		　	都道
府県	　	　		　		
			　	　				　	　	　	　	　			
		　	　		
		　	　		
		　	　		
	氏名	身体
障害者	姓	名	　		
					　	　	　		
					　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
		個人番号													姓	名		
		保護者	　	　	　		
	変更年月日	　	　	年	　	月	　	日		
			　	　		　	　		　	　			
　	
備考　　1　変更後の欄は、居住地、氏名のうち変更のない欄は記入の必要はありません。
2　保護者欄は、身体障害者が15歳未満の児童の場合のみ記入してください。
　	3		の欄は、記入しないでください。	
　	
市町村　　記入欄	　	
　	
既に交付された

身体障害者手帳

の記載の内容	番号	府県
市	第号	障害名	　	　	
	年　　月　　日交付			　	手帳照合	
	　	級種					
	転入の場合のみ
記入してください。	　	年	　	月	　	日生	　	
		　	　	　	　	　	　		

市町村記入欄	(以下に記入しないでください。)	
　	
番　　　　　号
年　　月　　日

京都府知事　　　　様

福祉事務所の長(町村長)　　	
左のとおり身体障害者	居住地
氏名	変更届が提出され、下記のとおり処理したので通知	
します。

記

1　　　年　　月　　日　身体障害者手帳記載済
担当者　　　　　　　　　　　

2　身体障害者手帳作成の必要があるので、次の書類を添付します。
＜添付書類＞　(1)　旧身体障害者手帳
(2)　写真
(上半身、脱帽縦4㎝、横3㎝)
	
　	
受付	町村	年月日	府広域振興局	年月日	市	年月日	京都府	　	
発送		年月日		年月日		年月日			

京都府処理欄	　	
　	
処理種別		交付事由コード	　	　	
1　登録

2　交付

4　修正		9　転入⇒

6　氏名変更

8　その他	手帳番号	　			
				　	　	　	　	　			
			7　住所変更

		入力