第3号様式(第10条関係)
年　　月　　日
京都府知事　　　　様
所在地	　	　	
団体名			
代表者			
職名・氏名			
連絡先氏名			
住所及び電話番号		
(個人にあっては、住所、氏名及び電話番号)	

年度古典芸能振興公演実績報告書

年　　月　　日付け京都府指令　　第　　号により交付決定を受けた補助金に係る補助対象公演の実績を古典芸能振興公演補助金交付要綱に基づき、下記のとおり報告します。

記

1　公演名　　京都府次世代等古典芸能普及促進公演
「　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　」
2　主催
3　後援等
4　公演目的
5　実施年月日(曜日)、開演・終演時間
6　実施会場名
7　公演者(団体名、代表者名、人数等)
8　公演内容(分野、演目、内容、主な出演者、出演人数等)
9　入場料金(前売、当日、大人、子供、その他)及びそれぞれの入場者数(招待含む。)
10　補助金の交付決定額及びその精算額
補助金の交付決定額　　　　　　　　　　　円
補助金の精算額　　　　　　　　　　　　　円
11　決算書(別紙)
12　特記事項(入場者の反応、その他)

別紙決算書
(収入)
科目	予算額
①	決算額
②	決算額内訳	比較②－①	摘要	
				増	減		
　	円	円	円	円	円	　	
計	円	円	円	円	円	　	
注　補助金交付申請書に添付した予算書の収入・支出欄に記載した内容と同様の形で詳しく記入してください。
(支出)
科目	予算額
①	決算額
②	決算額内訳	比較②－①	摘要	
				増	減		
　	円	円	円	円	円	　	
計	円	円	円	円	円	　	
注　補助金交付申請書に添付した予算書の収入・支出欄に記載した内容と同様の形で詳しく記入してください。