第9号様式(第11条関係)
(その1)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	

特別地域内工作物新築(改築・増築)許可申請書

　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　　　公園特別地域内における工作物の新築(改築・増築)の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
工作物の種類	　	
施行方法	敷地面積	　	
	規模	　	
	構造	　	
	主要材料	　	
	外部の仕上げ及び色彩	　	
	関連行為の概要	　	
施行後の周辺の取扱い	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　不要の文字は、抹消してください。
　　2　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　3　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その2)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内木竹伐採許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　　公園特別地域内における木竹の伐採の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
林況	林種及び樹種	　	
	林齢	　	
	森林面積	　	
	総蓄積(a)	　	
施行方法	伐採種別	　	
	伐採樹種	　	
	伐採面積	　	
	平均樹齢	　	
	平均胸高直径	　	
	伐採在積(b)	　	
	伐採材積歩合
(b／a)	　	
	関連行為の概要	　	
	伐採跡地の取扱い	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　2　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その3)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内鉱物掘採(土石採取)許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　公園特別地域内における鉱物の掘採(土石の採取)の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
鉱物(土石)の種類	　	
施行方法	掘採(採取)方法	　	
	掘採(採取)量	　	
	掘採(採取)設備	　	
	土地の形状を変更する面積	　	
	掘採(採取)後の土地の形状	　	
	関連行為の概要	　	
	掘採(採取)跡地の取扱い	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　不要の文字は、抹消してください。
　　2　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　3　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その4)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内水位(水量)に増減を及ぼさせる行為許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　　公園特別地域内における水位(水量)の増減を及ぼさせる行為の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
施行方法	水位(水量)の増減の及ぶ範囲	　	
	水位(水量)の増減の原因となる行為・設備等	　	
	水位(水量)の増減の内容	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　不要の文字は、抹消してください。
　　2　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　3　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その5)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内広告物設置等許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　　公園特別地域内における広告物の設置(広告物の工作物への表示)の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
施行方法	独立して設置する場合の敷地面積	　	
	広告物を掲出又は表示する工作物の種類及びその箇所	　	
	規模及び構造	　	
	主要材料	　	
	色彩	　	
	表示の内容	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　不要の文字は、抹消してください。
　　2　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　3　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その6)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内物の集積(貯蔵)許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　公園特別地域内における物の集積(貯蔵)の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
集積(貯蔵)物の種類	　	
施行方法	集積(貯蔵)方法	　	
	土地使用面積及び集積(貯蔵)する高さ	　	
	関連行為の概要	　	
	集積(貯蔵)設備	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　不要の文字は、抹消してください。
　　2　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　3　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その7)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内水面埋立(干拓)許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　　公園特別地域内における水面の埋立(干拓)の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
施行方法	埋立(干拓)面積	　	
	工事の方法	　	
	関連行為の概要	　	
	埋立(干拓)後の取扱い	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　不要の文字は、抹消してください。
　　2　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　3　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その8)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内土地形状変更許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　　公園特別地域内における土地の形状変更の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
施行方法	土地の形状を変更する面積	　	
	工事の方法	　	
	変更後の土地の形状	　	
	関連行為の概要	　	
	変更後の取扱い	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　2　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その9)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	

　	特別地域内高山植物等(木竹、木竹以外の植物、落葉又は落枝)の採取(損傷)許可申請書	

　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　公園特別地域内における高山植物等(木竹、木竹以外の植物、落葉又は落枝)の採取(損傷)の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
採取(損傷)物の種類	　	
施行方法	採取(損傷)物の数量	　	
	採取(損傷)方法	　	
	関連行為の概要	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　不要の文字は、抹消してください。
　　2　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　3　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その10)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内木竹以外の植物の植栽許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　　公園特別地域内における木竹以外の植物の植栽の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
植栽する植物の種類	　	
施行方法	植栽面積	　	
	植栽数量
植栽方法	　	
	管理方法	　	
	関連行為の概要	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　2　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その11)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内動物の捕獲(殺傷)(動物の卵の採取(損傷))許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　公園特別地域内における動物の捕獲(殺傷)(動物の卵の採取(損傷))の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
動物(卵)の種類	　	
施行方法	捕獲(殺傷)(採取(損傷))物の種類	　	
	捕獲(殺傷)(採取(損傷))の方法	　	
	関連行為の概要	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　不要の文字は、抹消してください。
　　2　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　3　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その12)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内動物(家畜)の放出許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　　公園特別地域内動物(家畜)の放出の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
動物(家畜)の種類	　	
施行方法	動物(家畜)の数量(頭数)	　	
	管理方法	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　不要の文字は、抹消してください。
　　2　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　3　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その13)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内工作物等の色彩変更許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　　　公園特別地域内における　　　　　の色彩変更の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
施行方法	色彩を変更する工作物	　	
	色彩を変更する箇所	　	
	現在の色彩	　	
	変更後の色彩	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を、「　　の色彩変更」の箇所には、当該工作物の種類を記入してください。
　　2　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その14)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内指定区域内への立入許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　　公園特別地域内の知事が指定する区域内への立入りの許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
立ち入る者の人数及び氏名並びに期間	　	
立ち入る経路又は範囲	　	
立ち入る方法	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　2　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。

(その15)
年　　月　　日　
　京都府知事　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあつては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
特別地域内車馬(動力船、航空機)の使用(着陸)許可申請書
　京都府立自然公園条例第19条第4項の規定により、　　　　　公園特別地域内における車馬(動力船、航空機)の使用(着陸)の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
目的	　	
場所	　	
行為地及びその付近の状況	　	
車馬(動力船、航空機)の種類及び数	　	
使用(着陸)範囲及び面積	　	
使用(着陸)方法	　	
予定日	着手	年　　　　月　　　　日	
	完了	年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　不要の文字は、抹消してください。
　　2　申請文の「　　公園」の箇所には、当該自然公園の名称を記入してください。
　　3　京都府立自然公園条例施行規則第11条第2項に掲げる書類を添付してください。