第6号様式(第8条関係)
年　　月　　日

　　京都府知事　　　　様

申請者住所　　　　　　　　　　　　　
　	氏名又は名称及び代表者名	
　　　	

年度京都府中小企業研究開発等応援補助事業実績報告書

　　　　年　　月　　日付け京都府指令　第　　　号で交付決定のあった上記補助事業を　　　　年　　月　　日付けで完了(廃止・中止)しましたので、京都府中小企業研究開発等応援補助金交付要綱に基づき下記のとおり報告します。

記

　　1　実施計画名
　　2　事業結果報告書(別紙1)
　　3　決算総表(別紙2)
　　4　支出明細書(別紙3)

　別紙1
事業結果報告書

　(1)　事業の経過・具体的報告
　(2)　事業実施担当者
　(3)　事業期間
　　　　 開始　　　　　年　　　　月　　　　日
　　　　 終了　　　　　年　　　　月　　　　日
　(4)　事業の日程
　(5)　事業の実績
　(6)　事業の成果
　(7)　成果の企業化等の見通し
　(8)　研究開発等による特許又は実用新案の登録の出願をしているときは、その状況

　別紙2

決算総表
　〔収入〕
経費区分	予算額
(円)　	決算額
(円)　	備考
(調達年月日、調達先等)	
自己資金	　	　	　	
借入金	　	　	　	
補助金	　	　	　	
その他	　	　	　	
合計	　	　	　	

　〔支出〕
補助事業の区分	経費区分	予算額
(円)	決算額
(円)	補助金充当額(円)	備考	
研究開発事業	謝金	　	　	　	　	
	旅費	　	　	　	　	
	研究開発事業費	　	　	　	　	
	直接人件費	　	　	　	　	
	庁費	　	　	　	　	
	委託費	　	　	　	　	
	合計	　	　	　	　	
需要開拓事業	謝金	　	　	　	　	
	旅費	　	　	　	　	
	庁費	　	　	　	　	
	委託費	　	　	　	　	
	合計	　	　	　	　	
　注　予算額と決算額が著しく相違するときは、その理由を備考欄に記入してください。

　別紙3
支出明細書
補助事業の区分	経費等

経費区分	補助事業に要した経費
(円)	補助対象経費(円)	支出明細(円)	補助金交付決定額(円)	
研究開発事業	謝金	　	　	　	　	
	旅費	　	　	　	　	
	研究開発事業費	　	　	　	　	
	直接人件費	　	　	　	　	
	庁費	　	　	　	　	
	委託費	　	　	　	　	
	計	　	　	　	　	
需要開拓事業	謝金	　	　	　	　	
	旅費	　	　	　	　	
	庁費	　	　	　	　	
	委託費	　	　	　	　	
	計