第12号様式(第14条関係)
年　　月　　日

　　京都府知事　　　　様

申請者住所　　　　　　　　　　　　　
　	氏名又は名称及び代表者名	
　　　	

　	　　　年度京都府中小企業研究開発等応援補助事業に係る産業財産権等取得届出書	

　　　　年　　月　　日付け京都府指令　第　　　号で交付決定のあった上記補助事業に関し、下記のとおり産業財産権等に出願(取得、譲渡、実施権の設定)をしたので、京都府中小企業研究開発等応援補助金交付要綱に基づき届け出ます。

記

　1　実施計画名

　2　種類(番号及び産業財産権等の種類)

　3　内容

　4　相手先及び条件(譲渡、実施権の設定の場合)