第4号の2様式(第3条の2関係)
年　　月　　日　
　　(宛先)京都府知事

住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地)　　

氏名(法人にあっては、名称及び代表者の氏名)　　

準特定建築物工事完了届出書

　京都府再生可能エネルギーの導入等の促進に関する条例第7条の2の規定により、準特定建築物工事完了届出書を提出します。

準特定建築主の連絡先	担当部署	担当部署名	　	
		住所	　	
	担当者	担当者名	　	
		電話番号	　	
		FAX番号	　	
		メールアドレス	　	

設計者	住所	　	
	氏名	　	
設計者の住所及び氏名の公表について	□　公表可　　□　公表不可	
設計者の連絡先	担当部署	担当部署名	　	
		住所	　	
	担当者	連絡担当者名	　	
		電話番号	　	
		FAX番号	　	
		メールアドレス	　	
注　「設計者の連絡先」欄は、設計者が代理人として提出する場合に限り、委任状を添付した上で記載してください。

別紙
(宛先)京都府知事	年　　月　　日	
住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地)	氏名(法人にあっては、名称及び代表者の氏名)	

工事の種別	　　□　新築　　　　　　　　□　増築	
工事完了年月日	　　　　　　　　　年　　　月　　　日	
名称	　	
所在地	　	
構造	　	階数	地上　　　　階　地下　　　　階	
敷地面積	平方メートル	高さ	　メートル	
建築面積	平方メートル	床面積の合計
(増築部分の床面積)	平方メートル
(　　　　　平方メートル)	
再エネ設備の導入	再生可能エネルギーを利用するための設備の種類	年間で利用可能な再生可能エネルギーの量	
	①太陽光	メガジュール	
	②風力	メガジュール	
	③水力	メガジュール	
	④地熱	メガジュール	
	⑤太陽熱	メガジュール	
	⑥バイオマス	メガジュール	
	⑦その他(　　　　　　　　　　　　)	メガジュール	
	再生可能エネルギーの利用量の合計量
(①＋②＋③＋④＋⑤＋⑥＋⑦)	メガジュール	
効率的利用設備の導入	再生可能エネルギーを効率的又は自立的に利用するための設備の種別	再生可能エネルギーを効率的又は自立的に利用するための設備の概要	
	□蓄電池	　	
	□エネルギーマネジメントシステム	　	
	□その他	　	
注　1　該当する□には、レ印を記入してください。
　　2　この届出書には、次に掲げる事項が分かる書類を添付してください。
　　　(1)　再生可能エネルギーを効率的又は自立的に利用するために導入した設備の内容及びその設置場所
　　　(2)　再生可能エネルギーを利用するために導入した設備((1)の設備を除く。)の内容及びその設置場所