第6号様式(第11条関係)
年　　月　　日

　京都府知事　　　　様

補助事業者　住所　　　　　　　　　　　　　

　	氏名又は名称及び代表者名	　　　　　　　　　　　　	

年度京都府観光関連施設修景支援補助金概算払請求書

　　　　年　　月　　日付け京都府指令　第　　　号で交付決定のあった上記補助金について、京都府観光関連施設修景支援補助金交付要綱に基づき、概算払を下記のとおり請求します。

記

1　補助対象事業名

2　概算払請求額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円
　　　　　　　　　　　交付決定額　　　　　　　　円
　　　　　　　　　　　概算払受領済額　　　　　　　　円
　　　　　　　　　　　今回請求額　　　　　　　　円
　　　　　　　　　　　残額　　　　　　　　円