第5号様式(第8条関係)
　(その1)(初発型非行防止及び子どもの安心・安全対策事業用)
番号　
年　　月　　日　

　京都府知事　　　　　　　様

育成協会会長名　　　　　　　　　　　　

　	　　　年度京都府青少年健全育成対策費補助金に係る補助事業の実績報告書	

　上記について、下記のとおり補助金の交付を申請します。

記

　1　補助金精算額　　金　　　　　　　　　　　　　円
　　(1)　初発型非行防止対策会議等開催事業に係る経費　　　　　　　　　　　　　円
　　(2)　非行防止パトロール及び補導活動に係る経費　　　　　　　　　　　　　　円
　　(3)　非行防止啓発事業に係る経費　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円
　　(4)　子どもの安心・安全確保対策会議等開催事業に係る経費　　　　　　　　　円
　　(5)　安心・安全確保パトロール活動に係る経費　　　　　　　　　　　　　　　円
　　(6)　安心・安全確保啓発事業に係る経費　　　　　　　　　　　　　　　　　　円
　　(7)　その他の初発型非行防止及び子どもの安心・安全確保対策事業に係る経費　　円
　2　補助事業の実績
　　(1)　初発型非行防止対策会議等開催事業実施報告書
　　(2)　非行防止パトロール及び補導活動実施報告書
　　(3)　非行防止啓発事業実施報告書
　　(4)　子どもの安心・安全確保対策会議等開催事業実施報告書
　　(5)　安心・安全確保パトロール活動実施報告書
　　(6)　安心・安全確保啓発事業実施報告書
　　(7)　その他の初発型非行防止及び子どもの安心・安全確保対策事業実施報告書
　3　補助事業に係る経費の精算書
　　(1)　初発型非行防止対策会議等開催事業に係る経費の精算書
　　(2)　非行防止パトロール及び補導活動に係る経費の精算書
　　(3)　非行防止啓発事業に係る経費の精算書
　　(4)　子どもの安心・安全確保対策会議等開催事業に係る経費の精算書
　　(5)　安心・安全確保パトロール活動に係る経費の精算書
　　(6)　安心・安全確保啓発事業に係る経費の精算書
　　(7)　その他の初発型非行防止及び子どもの安心・安全確保対策事業に係る経費の精算書
　4　補助事業に係る歳入歳出決算抄本(見込書)

(その2)(青少年社会貢献活動促進事業用)

年　　月　　日

京都府知事　　　　様

団体住所　　　　　　　　　　　
団体名　　　　　　　　　　　
代表者名　　　　　　　　　　　

　　年度京都府青少年健全育成対策費(青少年社会貢献活動促進事業)補助金に係る補助事業の実績報告書

上記のことについて、下記のとおり実績を報告します。

記

1　補助金精算額　金　　　　　　　　　　円
2　事業実施報告書
3　補助事業に係る経費の精算書