第3号様式(第6関係)

番　　　　　号
年　　月　　日

京都府知事　　　様

住　　所　　　　　　　　　　　　　　　　
名称及び代表者名　　　　　　　　　　

　　年度　　　　事業(　　　　)遂行状況報告書
　　　年　　月　　日付け京都府指令　　　第　　号により交付決定を受けた補助金に係る　　　　　事業の遂行状況を、農村整備事業補助金交付要綱に基づき、別紙のとおり報告します。

別紙
事業遂行状況報告書
事業名　　　　　　事業
地区名

工種	実施計画A	出来高B		支出済額	事業完了予定日	摘要	
	事業量	事業費	事業量	事業費					
　

	　	円	　	円	％	円