第4号様式(第6条関係)

番　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　京都府知事　　　　様

市町村長　　　　　　　　　　

　　　　　　年度要適正管理森林等災害予防事業についての消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額の確定に伴う報告書

　　　　　年　　月　　日付け京都府指令　　第　　号で交付決定のあった上記補助事業についての消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額が確定したので、要適正管理森林等災害予防事業補助金交付要綱に基づき、下記のとおりその実績を報告します。

記

1　補助金額(知事が確定通知書により通知した額)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円

2　補助金の確定時における補助金についての消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額　　　　　円

3　補助金についての消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額の確定額　　　　　　　　　　　　円

4　補助金返還相当額(3－2)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円

注　別紙として積算の内訳を添付してください。