第6号様式(第9条関係)
指定希少野生生物捕獲等従事者証交付申請書
年　　月　　日　　
　　京都府知事　　　　様
住所　　　　　　　　　　　　　　　　
申請者　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　

　	法人にあっては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	

　京都府絶滅のおそれのある野生生物の保全に関する条例第16条第6項の規定により、指定希少野生生物捕獲等従事者証の交付について、次のとおり申請します。
捕獲等に係る許可証	番号	　	
	交付年月日	　	
捕獲等に従事する者の住所、氏名及び職業	
1	住所	　	
	氏名	　	
	職業	　	
2	住所	　	
	氏名	　	
	職業	　	
3	住所	　	
	氏名	　	
	職業	　	
4	住所	　	
	氏名	　	
	職業	　	
5	住所	　	
	氏名	　	
	職業	　	
注　用紙の大きさは、日本産業規格A列4としてください。