第3号様式(第4条関係)
年　　月　　日　　

　京都府知事　　様

主たる事務所の所在地　　　　　　　　　　　　　　　
名称及び代表者の氏名　　　　　　　　　　　　　　　
　　

幼保連携型認定こども園変更届出書

　就学前の子どもに関する教育、保育等の総合的な提供の推進に関する法律施行規則第15条第2項に規定する変更をしたいので、同項の規定により、下記のとおり届け出ます。

記

1　認定こども園の名称	　	
2　変更予定年月日	年　　　月　　　日	
3　変更事項	　	
4　変更理由	　	
注　就学前の子どもに関する教育、保育等の総合的な提供の推進に関する法律施行細則第3条第2項に規定する書類等のうち、変更に係る事項に関するものを添付してください。