第8号様式(第6条関係)
(表)

利用カード等の販売等変更(廃止)届出書
年　　月　　日
京都府知事　　　　様
住所　　　　　　　　　　　　
届出者　　　　　　　　　　　　　　　　
ふりがな　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
(電話番号　　　　　　　　)
利用カード等の販売等について、青少年の健全な育成に関する条例第25条の2第2項(第3項)の規定により、次のとおり届け出ます。	
販売等開始届出番号	　　　京　　第　　　　　号	
利用カード等販売場所の名称		
利用カード等販売場所の所在地及び電話番号	(電話番号　　　　　)	
変更事項	　	
変更の内容	変更前	　	
	変更後	　	
変更(廃止)(予定)年月日	　　　　　年　　月　　日	
注　1　利用カード等販売場所の所在地を変更しようとするときは販売等を開始しようとする日の10日前までに、その他の事項に変更があつたとき又は販売等を廃止したときはその変更があつた日又は廃止した日から10日以内に届け出てください。
　　2　「届出者」が法人である場合には、その名称及び代表者の氏名並びに主たる事務所の所在地及び電話番号を記載してください。	

(裏)
　変更事項が利用カード等販売場所の所在地である場合には、変更後の利用カード販売場所の所在地付近(周囲500メートルの区域内)の見取図(付近の道路及び目標となる建物等を記載してください。)	
※　確認事項	
　注　※欄には、記載しないでください。