第2号様式(第5条関係)

保管用地変更届出書

年　　月　　日　　

　　京都府保健所長　　　　様

住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地)　　
届出者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名(法人にあっては、名称及び代表者の氏名)　　
　　
担当者職氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
電話(　　　　　)　　　　　―　　　　　　　　　

　京都府産業廃棄物の不適正な処理を防止する条例第8条第2項の規定により、保管用地に係る届出事項の変更について、次のとおり届け出ます。
変更年月日	年　　　月　　　日	
変更しようとする事項	　	
変更の内容	変更前	変更後	
	　	　	
変更する理由	　	
　備考　変更の内容を証する書類を添付してください。ただし、廃棄物の処理及び清掃に関する法律第12条第3項後段又は第12条の2第3項後段の規定による届出を行った場合には、廃棄物の処理及び清掃に関する法律施行規則の規定による書類及び図面の添付をもって変更の内容を証する書類の添付があったものとみなします。