第8号様式(第9条関係)
受付番号　　　　　　　　　　

返療育手帳返還届	太枠の中にていねいに
記入してください。	
　

年　　月　　日

京都府知事様

住　所
返還者
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

下記の者が交付を受けた療育手帳を返還します。
記	
本人	住所	　	
	氏名	　	
手帳番号	京都府第　　　　　　号	交付
年月日	　　　　年　　月　　日交付	
1　死亡(　　　　　　　年　　　月　　　日)
2　障害程度非該当
3　辞退
4　その他(　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)	
　	

第　　　　　号
年　　月　　日

京都府知事様
広域振興局長

上記のとおり、療育手帳が返還されたので進達します。
	
　	
京都府処理欄	
　	処理種別コード	　	廃止コード	　	入力	　	
	3廃止