第3号様式(第3条関係)
　
工作物設置許可申請書
　
年　　月　　日　　
　
　　　京都府　　　　様
　
申請者　住所　　　　　　　　　　　
ふりがな　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
　
　　海岸法	第7条第1項及び第8条第1項第2号
第37条の4及び第37条の5第2号	　	の規定により許可を申請します。	
　　国有財産法第18条第6項及び京都府海岸等管理条例第4条第1項第2号		
　
海岸名		
目的	　	
場所	　	
工作物の名称	　	
工作物の構造	　	
工事実施の方法	　	
工事実施の期間	年　　月　　日から　　　　　年　　月　　日まで　	
占用(使用)面積	　	
占用(使用)の期間	年　　月　　日から　　　　　年　　月　　日まで　	
　備考　1　海岸名のない場合は、海岸名を省略してください。
　　　　2　次に掲げる書類を、添付してください。
　　　　　(1)　位置図(縮尺5万分の1以上のもの)
　　　　　(2)　実測平面図(縮尺600分の1以上のもの)
　　　　　(3)　横断面図(縮尺200分の1以上のもの)
　　　　　(4)　求積図(縮尺600分の1以上のもの)及び面積計算書
　　　　　(5)　地図(公図)の写し
　　　　　(6)　構造図(縮尺200分の1以上のもの)及び構造計算書
　　　　　(7)　工事実施方法を記載した書類
　　　　3　京都府海岸等管理規則第3条第3項に規定する申請に該当する場合は、2の書類に加えて、別記第6号様式による誓約書を添付してください。
　　　　4　一般海域においては、2の(2)及び(3)の書類を省略することができます。